补铁治疗与学龄前儿童急性呼吸道感染和胃肠炎复发率相关性

摘要

目的 探讨补铁治疗在反复呼吸道感染及胃肠炎的疗效.方法 选择2017年1～12月期间在笔者医院住院治疗的2～5岁ARTI、GE患儿作为研究对象,同时在门诊体检正常并过去6个月无感染病史儿童作为对照组.检测血红蛋白及血铁蛋白,IDA患儿补铁治疗3个治疗,随访1年观察ARTI、GE复发情况.结果 研究组收集118例ARTI、76例GE患儿,对照组收集86例体检儿童.ARTI组85例、GE组52例、对照组29例存在缺铁性贫血.3组Hb水平均低于正常水平,差异无统计学意义;SF均低于正常水平,ARTI组、GE组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月后,IDA患儿ARTI组复发率为23.5％,GE组复发率为26.9％,对照组复发率为31.0％;非IDA患儿复发率分别为12.1％、12.5％和8.5％,差异均无统计学意义.补铁治疗3个月后,初始ARTI组复发率下降83.4％,GE组复发率下降83.2％,对照组复发率下降94.2％;继续随访3个月,复发率分别为2.5％、2.6％和2.3％,差异无统计学意义.多重线性回归分析复发相关性,回归模型差异有统计学意义[F(4,280)=25.239,P<0.01],调整R2=0.732.纳入模型的5个自变量中,IDA发生率、SF水平对ARTI或GE复发的相关性差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARTI、GE患儿多数存在缺铁性贫血,缺铁的儿童更容易发生复发,一旦铁缺乏得到纠正,儿童ARTI、GE及贫血的复发率可得到长期改善.