后尿道瓣膜症瓣膜切开前后膀胱功能的变化研究

摘要

目的了解手术改善后尿道瓣膜症患儿膀胱功能的效果和手术前后膀胱功能的变化。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月在北京儿童医院及北京儿童医院顺义妇儿医院住院治疗并完成了手术前、后尿流动力学检查后尿道瓣膜症患者的临床资料。共7例患者,首诊年龄5个月~9岁2个月,平均年龄为4岁7个月,手术年龄5个月~9岁2个月,平均手术年龄4岁7个月。结果7例患儿诊断为后尿道瓣膜症,随访时间3~96个月,平均随访时间32.7个月。术后复查尿流动力学时间为距术后3~21个月,平均6.9个月。手术前、后尿流动力学检查结果显示,最大膀胱测量容积138.86±116.13ml vs 174.71±100.20ml;残余尿量82.29±90.22ml vs 57.71±75.03ml;膀胱顺应性9.54±14.05ml/cmH 2O vs 16.23±12.62ml/cmH 2O;最大尿流率5.57±3.84ml/s vs 13.27±10.22ml/s。本组患儿最大膀胱容积、残余尿量、膀胱顺应性、最大尿流率在手术前、后两组数值变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿流动力学检查是监测后尿道瓣膜症病情变化的有效手段,瓣膜切开对改善最大膀胱容积、膀胱顺应性、残余尿量、最大尿流率并不理想。