2型糖尿病患者经营养指导早餐后指尖血糖变化及运动治疗建议

摘要

目的 探讨经饮食指导的2型糖尿病患者早餐结束后0 ～3h指尖血糖水平变化情况及餐后运动对其中1例患者血糖水平影响实例,为糖尿病患者营养治疗基础上的个体化运动治疗提供依据及建议.方法 招募受试者分别纳入糖尿病组与非糖尿病对照组,经营养师指导后,比较两组受试者早餐各类营养素摄入水平及早餐结束后0 ～3h每间隔10min的指尖血糖水平、血糖峰值及达峰时间,记录其中1例患者餐后安静状态及运动状态下早餐结束后0 ～3h内指尖血糖的变化数据.结果 实验期间早餐摄入总能量及蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病组受试者早餐结束后0 ～3h指尖血糖值在各时间点均较对照组显著升高,平均餐后血糖峰值及达峰时间明显升高和延迟(P＜0.05),患者餐后血糖变化在血糖曲线形状及达峰时间等方面存在较大个体差异.90min的餐后快走运动降低了1例实例中糖尿病患者餐后各时间点血糖水平,降糖效果于运动开始后5min开始出现并至少持续至运动结束后1h,运动后患者餐后血糖峰值及达峰时间分别下降及提前.结论 运动治疗尤其适于病情控制较稳定且无明显运动禁忌证的糖尿病患者病程管理,应配合营养治疗同时进行,依据适量、经常性及个体化原则,建议于自身餐后血糖尚未达到峰值时即开始运动.