间变性多形性黄色星形细胞瘤1例

摘要

cqvip:患者女,21岁。左侧肢体活动不利半年,于2019年1月3日入院。半年前洗澡时突发一过性左上肢麻木、无力,表现为抬举困难,左手指屈曲状态、伸开困难,4个月前感左下肢活动后疼痛,3个月前学校体能训练跳远后不能并腿,下楼时左下肢不稳感,就诊于我院治疗。术前于一体化18 F-FET PET/MR(GE SIGNA)行颅脑多模态影像检查。MRI平扫示右侧额叶-基底节区团块状长T1(图1)稍长T2信号影(图2),病灶左侧见点状T1高信号,FLAIR为稍高信号(图3),DWI为高信号(图4),其内信号较均匀,周围见指状长T1长T2信号影;MRI增强扫描病变明显略不均匀强化(图5),较大病变下方见小结节样强化信号,边界清楚。18 F-FET-PET/MR增强融合图显示病变区域18 F-FET摄取明显增高(图6,7),SUVmax为3.35,SUVmean为2.10,肿瘤靶本比(tumor-to-brain ratio,TBR)最大值为4.19,TBRmean为2.63。