剪切波弹性成像定量参数对乳腺结节BI-RADS分类的优化

摘要

目的 探讨剪切波弹性成像定量参数对乳腺结节BI-RADS分类的优化作用.方法 穿刺或手术前,对76例(85个)乳腺结节患者,先后进行BI-RADS分类和剪切波弹性成像检查,获取结节的剪切波弹性成像定量参数.结合病理比较各参数在乳腺良恶性肿块中的差别.然后分别构建其ROC曲线,得出AUG最大的参数,并以此参数对BI-RADS分类进行优化,再分别比较BI-RADS分类优化前后的诊断效能、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率.结果 恶性组AEmax、Shelll Emax、Shell2Emax、Shell3Emax值均高于良性组(P均＜0.05),其中Shell3Emax的AUC最大(0.88),诊断临界值为l14.36kPa.优化后BI-RADS分类诊断效能及敏感度均高于常规超声BI-RADS分类(P均＜0.05).优化前后BI-RADS分类的特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率之间差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 剪切波弹性成像定量参数Shell3Emax对超声BI-RADS分类可以起到显著优化作用.