超声引导下触诊阴性且小于10mm颈部淋巴结细针穿刺细胞学检查的应用价值

摘要

目的 探讨临床触诊阴性且长径＜ 10mm颈部淋巴结超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)的应用价值.方法 回顾性分析我院行US-FNAC,临床触诊阴性且长径＜10mm的超声疑似颈部淋巴结恶变的肺癌患者108例淋巴结110个,对其超声表现及细胞学检查结果 进行分析,并与组织学病理或随访结果 对照分析.结果 110个疑似恶变的颈部淋巴结中,细胞学明确诊断恶性的61个,其中考虑腺癌24个,低分化非小细胞癌37个.细胞学提示未见恶性细胞的41个,经活检组织学提示腺癌12个,结节病2个,反应性增生13个,另14个在随访过程中未见明显改变.细胞学提示核异型的8个,经组织学活检提示3个为小细胞癌,5个为腺癌.US-FNAC诊断颈部恶性淋巴结的准确率为88.2％(97/110)、敏感性为84.1％ (69/82)、特异性100％(28/28).结论 常规超声有助于临床触诊阴性且长径＜10mm的疑似恶性淋巴结的US-FNAC的选择,而US-FNAC对其具有较高的临床应用价值.