多层螺旋CT对成人茎突测量与茎突综合征的诊断

摘要

目的:探讨多层螺旋CT三维表面遮盖法重建(surface shaded display,SSD)及多平面重建(MPR)技术在对成人茎突测量中各种参数和应用价值.方法:分别对20例40侧无咽部、颈部疾病的正常成人及32例40侧临床诊断为茎突综合征(styloid process syndrome,SPS)的患者进行螺旋CT扫描、MPR及三维SSD图像后处理,然后对图像进行测量,测得茎突的长度和内、前偏斜角.结果:40侧正常成人组测得茎突过长(超过30mm)19侧,占 47.5%;方位角过大(内或前偏斜角>25°)者2侧,占5%.临床诊断为SPS组40侧测得茎突过长30侧,占 75%;方位角过大者17侧,占42.5%.经统计学分析,在SPS组中,茎突过长检出率与方位角过大检出率相比有显著差异(P值为0.003).方位角过大在SPS组和正常成人组相比检出率明显增多有显著差异(P值为0.000).结论:多层螺旋CT、MPR及三维SSD图像测量成人茎突非常方便,茎突过长不一定有临床症状,但茎突过长仍是诊断SPS的主要依据,方位角过大是诊断SPS的可靠依据,确诊需结合临床.