彩超引导下经皮穿刺125I粒子及5-FU缓释剂植入治疗中晚期胰腺癌

摘要

目的:探讨彩超引导下经皮穿刺125I粒子及5-氟尿嘧啶 (5-FU) 缓释剂植入治疗中晚期胰腺癌的可行性及疗效观察方法:采用放射性粒子治疗计划系统(treatment plan system, TPS)计算布源,在彩超引导下将125I粒子植入瘤灶内,并在125I粒子间间隔植入5-FU缓释剂.术后1、2、6个月,分别对患者进行超声及CT检查,根据肿瘤大小变化和临床症状缓解程度对疗效进行分级.将疗效分为4级:Ⅰ级:明显缓解(OR)(肿瘤缩小50%以上);Ⅱ级:缓解(PR) (肿瘤缩小25%～50%);Ⅲ级:轻度缓解或虽然肿瘤大小无明显变化,但临床症状明显缓解(SD)(肿瘤缩小1%～25%);Ⅳ级:无效(PD)(肿瘤大小无变化或增大,临床症状亦无缓解)结果:术后复查, 1个月:Ⅰ级1例, Ⅱ级3例, Ⅲ级9例,Ⅳ级3例;2个月:Ⅰ级8例, Ⅱ级5例, Ⅲ级2例,Ⅳ级1例;6个月:Ⅰ级8例, Ⅱ级5例, Ⅲ级2例,Ⅳ级0例.结论:彩超引导下经皮穿刺植入125I粒子及5-FU缓释剂治疗中晚期胰腺癌创伤小,并发症少,姑息止痛效果好,是一种治疗中晚期胰腺癌安全,可靠,有效的方法.