良恶性肾上腺嗜铬细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断

摘要

目的 探讨良恶性肾上腺嗜铬细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术及病理证实的66例肾上腺嗜铬细胞瘤的CT表现.结果 本组66例共73枚病灶中,位于右侧肾上腺23例,左侧肾上腺36例,双侧肾上腺7例共14枚.良性嗜铬细胞瘤57例共64枚,平均直径4.3cm,其中圆形或卵圆形52枚,形态不规则12枚,瘤体内坏死54枚,无坏死10枚,瘤体内钙化3枚.恶性嗜铬细胞瘤9例共9枚,平均直径7.6cm,形态呈圆形或卵圆形4枚,不规则形5枚,9枚瘤体均发生坏死及包膜浸润,瘤体内钙化1枚,5例周围淋巴结转移,1例肺部转移,1例肾脏浸润.增强后66例瘤体实质成分明显强化,部分延迟扫描进一步强化.结论 肾上腺区瘤体的大小、形态、坏死、周围浸润及转移、强化方式对肾上腺嗜铬细胞瘤良恶性的诊断及鉴别诊断具有重要价值.