左房应变对冠状动脉搭桥术后新发房颤的预测价值

摘要

目的 应用二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiongraphy,2D-STE)技术检测左房心肌应变,进而探讨冠状动脉术后房颤的发生与术前左房功能障碍的相关性,分析CABG术后房颤发生的危险因素,为临床CABG术后房颤的早期预测提供新指标.方法 将我院124例行CABG术患者根据术后是否发生房颤分为发生房颤组(POAF)和未发生房颤组(NPOAF),对两组患者的术前左房相关参数及术后心电监测结果进行收集、 对比、 分析.结果POAF组与NPOAF组在年龄、 二尖瓣E峰减速时间、 左房容积指数、 收缩期左房峰值应变率、 左房纵向整体应变、 舒张早期左房峰值应变率、 舒张晚期左房峰值应变率差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示左房纵向整体应变OR值为0.791,置信区间0.715-0.875(P<0.05),ROC曲线显示左房纵向整体应变曲线下面积为0.898,置信区间0.842-0.953(P<0.05).结论 左房纵向整体应变是冠状动脉术后房颤发生的独立预测因素, 可为临床提供有效的影像学依据.