地中海贫血合并骨髓增生异常综合征一例

摘要

＜正＞患者男,17岁,于20d前无明显诱因出现肌肉疼痛,以四肢明显伴头昏、乏力,无艮寒、发热及出血,无明显头痛,自幼有地中海贫血病史,体检:体温36.5℃,神清,贫血貌,浅表淋巴结未触及,胸骨压痛,双肺呼吸音清晰,未闻干湿啰音,超声示肝质地不均,脾大。实验室检查:血象,Hb 44 g/L,RBC 1.46×1012/L,MCV 113.2 fl,WBC 25.75×10~9/L,Plt 12×10~9/L,Ret4.18%。分类,原粒0.02,早幼粒0.01,中幼粒0.08,晚幼粒0.04,中性杆状核粒细胞0.31,中性分叶核粒细胞0.38,淋巴细胞0.06,单核细胞0.10,分类100个白细胞可见3个有核红细