腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术在基层医院的应用体会

摘要

目的:探讨基层医院行腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术的可行性与安全性.方法:回顾分析2009年5月至2012年12月为28例患者行腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术的临床资料.结果:1例(3.57％)中转开腹,27例顺利完成腹腔镜手术;手术时间60～110 min,平均(80±10) min;术中出血量10 ～50ml,平均(20±5) ml.术后第1天即可下床活动,术后住院6～9d,平均(7.2±0.9)d.术后随访27例患者6～12个月,平均(10±1.9)个月,均无并发症发生.结论:腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术具有患者创伤小、出血少、痛苦小、粘连少、康复快等特点,基层医院应严格把握手术适应证,适当放宽中转开腹手术指征.在具备良好的手术设备、术者具有熟练腹腔镜技术的前提下,基层开展腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术是安全、可行的.