体外循环心脏手术不输库血80例临床分析

摘要

目的 采用综合措施进行血液保护,探讨体外循环心内直视手术不用库血,避免输血性感染性疾病的发生.方法 ①术前经腔静脉放血,按10～18mL/kg,同时经动脉供血管输注无血预充液,维持体液平衡,中度稀释血液(Hct 0.20～0.25)体外循环结束,根据动静脉压及尿量全部回输剩余机血,术后加强利尿,浓缩血液;②在预充液中均加入抑肽酶,剂量6×106KIU/kg;③外科手术认真止血.结果 80例直视心脏手术患者,均未达到输血标准,围术期未输库血.术后48h总引流量平均(296±58.21)mL,患者出院前3d复查Hb均大于115g/L,Hct大于0.40,全组病例顺利康复.结论 直视心脏手术,采用综合血液保护措施,不输库血,避免输血性感染性疾病的发生.