多囊卵巢综合征诊断中没有必要纳入代谢指标

摘要

目的探讨在多囊卵巢综合征（PCOS）诊断中纳入代谢指标是否具有必要性.方法以鹿特丹诊断为金标准,选择2013年1月至2014年7月在昆明医科大学第二附属医院妇科就诊并被确诊为PCOS患者51例作为病例组,选择同期来妇科就诊的非该病患者47例为对照组,利用单因素分析筛选的有意义变量,进行主成分Logistic回归分析建立联合生殖和代谢指标的诊断模型,进行ROC曲线分析、评价其真实性和可靠性,并与金标准进行一致性和差异性分析.结果单因素分析筛选出13个有意义的变量.联合诊断模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.976,P〈0.001,0.526为最佳诊断界值,此时对应的灵敏度、特异度和符合率分别为96.08%、93.62%和93.88%.可见联合诊断模型具有较高的真实性和可靠性.2种诊断方法具极好的一致性（Kappa=0.877,P〈0.001）,不具差异性（χ2=0.167,P=0.688）.结论在PCOS诊断中是否纳入代谢指标对PCOS的诊断没有影响,认为没有必要在PCOS诊断中纳入代谢指标.