3D腹腔镜根治性膀胱切除、回肠原位尿流改道术

摘要

目的探讨3D腹腔镜根治性膀胱肿瘤切除、原位尿流改道手术的临床效果．方法采用3D腹腔镜对6例男性膀胱癌患者进行根治性膀胱切除、原位尿流改道手术，创立通道后游离输尿管，结扎髂内动脉分支后清扫盆腔淋巴结，切断膀胱侧韧带、前列腺侧血管蒂以及背静脉复合体，制作新膀胱后吻合．结果手术时间290～350min，其中根治手术时间145～170min，根治手术出血40～150mL，患者均未输血．无盆腔重要血管损伤、直肠损伤等严重并发症发生．术后无肠吻合口瘘、新膀胱瘘、肠梗阻、伤口感染等发生．结论3D腹腔镜的三维立体成像，可有效消除2D腹腔镜术中的视角误差，使手术操作更加精细和精准，手术质量进一步提高．