细胞蜡块技术在晚期肺癌恶性胸水中的应用价值

摘要

目的探讨细胞蜡块技术在晚期肺癌恶性胸水患者中的应用价值,为临床诊断及靶向治疗提供依据。方法收集30例确诊为晚期肺癌患者的胸水细胞蜡块,免疫组化标记后对比与其相应组织学活检标本的表达差异。ARMS法检测细胞蜡块及对应组织学标本的EGFR基因突变状态,并对比两种标本类型的突变差异。结果30例癌胸水病例中腺癌25例、小细胞癌2例、鳞状细胞癌3例,与对应的组织学活检标本免疫组化结果一致。25例腺癌胸水细胞学蜡块中EGFR突变率为48%(12/25),对应的腺癌组织学标本突变率为52%(13/25);鳞状细胞癌、小细胞癌均未见突变,两者差异无统计学意义(p>0.05)。结论细胞蜡块联合免疫组化有助于肺癌的诊断及鉴别诊断;胸水细胞学蜡块是EGFR检测的可靠标本来源。