婴幼儿外伤性硬膜下积液临床分析

摘要

目的探讨婴幼儿外伤性硬膜下积液产生原因、临床特点,以及诊治与预后关系.方法分析总结婴幼儿外伤性硬膜下积液57例,均经头颅CT及MR检查确诊,双侧额顶区积液47例,单侧额顶区10例.治疗根据具体情况①保守治疗,②前囟门穿刺放液或置管外引流,③硬膜下积液腔分流术,④手术开颅术.结果临床症状减轻,积液量减少25例,症状消失,积液量消失30例,死亡2例,遗留智力障碍8例,肢体瘫痪2例,抽搐6例.10a内随访37例积液消失,25例儿童智力正常.结论婴幼儿外伤性硬膜下积液由于对大脑产生压迫限制婴幼儿大脑发育,影响儿童智力及功能障碍,应积极治疗.具体方法视病情而定,硬膜下积液腔-腹腔分流术应为首选.