双倍负荷量及维持量氯吡格雷对急性冠脉综合征患者PCI的近期疗效

摘要

目的 比较双倍负荷剂量及维持剂量的氯吡格雷在急性冠脉综合征患者(ACS)经皮冠脉介入治疗(PCI)术前、术后应用的近期疗效,对双倍负荷剂量及维持剂量的氯吡格雷的有效性和安全性进行评估.方法 选取2009年8月到2010年4月我院心内科收治的132例行药物洗脱支架(DES)植入术的ACS患者,随机分为双倍剂量组(n=58)和常规剂量组(n=74).双倍剂量组术前给予阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg,术后给予150mg治疗30d,30d后所有患者接受75mg/d氯吡格雷治疗直至术后1a.常规剂量组服用阿司匹林和氯吡格雷各300mg,术后在服用阿司匹林基础上给予氯吡格雷75mg继续治疗.术后随访30d内出血及心脏主要不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生情况.结果 平均随访时间为30d.两组MACE发生情况及出血事件无显著性差异,但双倍剂量组较常规剂量组MACE发生情况有减少趋势.结论 在600 mg负荷量治疗后再给予150 mg双倍维持量氯吡格雷对ACS行支架植入术者近期MACE发生情况并无显著性差异.