血清脂蛋白相关磷脂酶A2与颅内外动脉粥样硬化性大动脉狭窄的相关性

摘要

目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与颅内外动脉粥样硬化性大动脉狭窄相关性.方法:选取500例行数字减影血管造影(DSA)或计算机体层血管成像(CTA)的中老年脑血管疾病患者为研究对象,存在≥50％颅内/外大动脉狭窄的193例患者设为观察组,排除存在≥50％的颅内/外大动脉狭窄的307例患者设为对照组.检测两组患者血清Lp-PLA2以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(GLU)、脂质指标[甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C/HDL-C、脂蛋白a]、血浆D-二聚体(D-D)、血清同型半胱氨酸(HCY)水平变化,并对Lp-PLA2与颅内外动脉粥样硬化性大动脉狭窄进行相关性分析.同时比较193例观察组中颅内、颅外动脉狭窄患者之间血清Lp-PLA2水平.结果:观察组Lp-PLA2、GLU、LDL-C、LDL-C/HDL-C、脂蛋白a、HCY显著高于对照组(P＜0.05),观察组年龄及男性、高血压病史、糖尿病史、吸烟史的占比明显高于对照组(P＜0.05);血清Lp-PLA2水平升高、血清GLU、LDL-C、动脉硬化指数、脂蛋白a、HCY升高、男性、年龄增长、有高血压史、有糖尿病史、有吸烟史与颅内外动脉粥样硬化性大动脉狭窄发生呈明显正相关(OR分别为1.004、1.138、1.402、1.609、1.001、1.028、1.645、1.076、2.503、2.383、1.608,P＜0.05).颅内狭窄和颅外狭窄患者之间的血清Lp-PLA2水平无统计学差异(P＞0.05).结论:血清Lp-PLA2可能为颅内外动脉粥样硬化性大动脉狭窄的独立预测因子.