脱敏剂和激光脱敏对牙本质表面形态、硬度和成分的影响

摘要

cqvip:目的:探讨采用奥敏清脱敏剂和掺铒钇铝石榴石(Er∶YAG)激光及掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光分别处理牙本质后对其表面形态、硬度、钙(Ca)和磷(P)含量以及Ca/P比值的影响,并阐明其可能的机制,为其用于临床牙本质敏感症的治疗提供参考。方法:收集18~20岁志愿者因阻生而拔除的新鲜第三磨牙32颗,制备2mm厚的牙本质片32个,将样本分为空白对照组、奥敏清组、Er∶YAG组和Nd∶YAG组,每组8个样本。除空白对照组外,其余各组样本采用17%EDTA去除玷污层建立牙本质敏感症模型,每个样本被线性切割机从中间对称分割为2个半圆形牙本质盘,一半采用显微硬度计测量各组牙本质表面显微硬度(SMH)值,一半采用扫描电子显微镜(SEM)观察其表面形态表现,并采用X射线能谱仪(EDS)分析样本牙本质表面Ca和P含量。结果:各组样本牙本质SMH值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SEM下观察,空白对照组样本牙本质表面无涂片层,小管较宽,表面光滑清洁;奥敏清组样本牙本质小管部分封闭,小管内可见阻塞物;Er∶YAG组样本牙本质小管很少或没有开放,大部分为部分或完全封闭的小管,表面可见熔融状改变;Nd∶YAG组样本牙本质小管部分或完全封闭,开放小管极少,表面呈熔融状。与空白对照组和奥敏清组比较,Er∶YAG组和Nd∶YAG组样本牙本质表面Ca和P含量明显升高(P0.05);与Nd∶YAG组比较,Er∶YAG组样本牙本质表面Ca和P含量差异也无统计学意义(P>0.05);各组样本Ca/P比值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:奥敏清脱敏剂、Er∶YAG激光和Nd∶YAG激光的应用不会引起牙本质表面硬度和Ca/P比值的变化,但Er∶YAG和Nd∶YAG激光可增加牙本质表面的Ca和P含量,改变牙本质表面的形态、组成和结构。