微量元素硒对急性病毒性心肌炎患儿脂质过氧化损伤的影响

摘要

目的:探讨氧自由基(OFR)在急性病毒性心肌炎(AVMC)发病中的作用及硒(Se)制剂对OFR损伤心肌的治疗作用.方法:将60例患儿作为VMC组,60例健康儿童作为对照组.测定两组血硒(Se)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.将60例AVMC患儿随机分为补硒组(30例)和常规治疗组(30例).补硒组30例在心肌炎常规治疗(抗病毒、调节免疫、能量合剂、维生素C营养心肌)基础上补硒治疗,常规治疗组30例给予心肌炎常规治疗,疗程4周.观察两组治疗前后血Se、GSH-Px、SOD、MDA,并结合心肌酶、心电图、临床表现进行疗效判定.结果:AVMC患儿体内的氧自由基反应和脂质过氧化反应呈病理性变化.60例AVMC患儿血Se、SOD、GSH-Px降低(P＜0.001),MDA值升高(P＜0.001),补硒组治疗后较治疗前血Se、SOD、GSH-Px明显升高(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.001),MDA值明显降低(P＜0.001),临床症状全部消失,心肌酶恢复正常,心电图恢复正常百分率明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论:Se通过清除氧自由基,抑制脂质过氧化反应而保护心肌,提高AVMC患儿治愈率,在常规治疗基础上加Se治疗AVMC优于常规治疗.