远端脾肾静脉分流术改良设计实验研究

摘要

目的:通过改良措施加强门脉系统两个功能分区的屏障功能,寻求远端脾肾静脉分流术后选择性分流作用的维持及增加向肝血流的方法.方法:用正常犬制备门静脉高压动物模型并进行传统远端脾肾分流术(包括胰脾分离),并在此基础上采取一些改良措施,强化门脉系统两个功能分区的屏障功能.通过测自由门脉压(FPP)、门脉脏侧闭塞压(SOPP)及平均动脉压(Pa),再通过Archie's门体分流率公式PSS(%)=(FPP/SOPP-FPP/Pa)/(1-FPP/Pa)分别计算出改良设计前后门体分流率.结果:改良设计后比传统远端脾肾分流术PSS显著下降(P＜0.01).结论:改良方案明显地加强了门脉系两个功能分区的屏障作用,有利于远端脾肾分流术后选择性分流作用的维持及向肝的血流灌注.