早期乳腺癌保乳治疗与乳腺癌根治术近期及远期疗效比较

摘要

目的:探讨乳腺癌保乳手术加综合治疗的手术适应证、治疗方法和疗效.方法:对31例Ⅰ～Ⅱb期乳腺癌施行保乳手术加术后放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗(保乳组),并与同期施行改良根治术加综合治疗的34例Ⅰ～Ⅱb期乳腺癌(对照组)进行对比,两者术后均随访0.6～12年,平均3.8年.结果:保乳组31例双侧乳房乳头基本对称、外形丰满、外观优良.保乳组、对照组的平均手术时间分别为(162.6±26.7)和(192.6±21.0)min,术中平均出血量分别为(263.0±29.6)和(398±53)mL,手术并发症发生率分别为16.1%和36.3%,保乳组均优于对照组(均P＜0.05).保乳组3、5和10年期生存率分别是95%、81.8%和80%,总的局部复发率是6.4%;对照组3、5、10年期生存率分别是95.6%、84.6%、83.3%,总的局部复发率是5.8%,两组生存率和复发率比较差异无显著性(均P＞0.05).结论:临床早期乳腺癌采用保乳手术加综合治疗可以取得满意的临床疗效,早期乳腺癌可以行保乳治疗.