地方性知识与疾病的社区应对——三种模式的类型化探讨

摘要

疾病防治知识生产伴随着人类对疾病的风险防控和认知进化,其知识谱系、体系框架和实践应用都得以不断修正和完善,其间存在一个从国家中心主义的疾病阻断到社会参与的知识话语建构及展演过程。区别于国家主义的知识生产模式,疾病防治的社区参与强调关注疾病和行为背后的社会结构性差异及支持体系,并在行为本身医学干预的基础上,寻求超越生物意义的行动者内部的风险解释。但社区参与的知识效用往往体现了一个“知识的地方性”特征。基于这一知识意义观照,在社区结构性差异的基础上,提出城市社区“一体两翼综合防治型模式”、农村社区“精英引导内外联动型模式”、民族社区“族群文化内源型抑制模式”,以求建构一种兼具适切性、可及性、持续性和可嵌入性的社区疾病防治知识生产模式。