布-加综合征肾静脉开口以上下腔静脉闭塞介入治疗效果

摘要

目的 评价布-加综合征(BCS)肾静脉开口以上下腔静脉闭塞介入治疗的效果.方法 回顾性分析28例BCS肾静脉开口以上下腔静脉闭塞患者临床资料.所有患者均经右颈内静脉途径和右股静脉途径行下腔静脉开通治疗;22例经右颈内静脉途径,6例联合经皮经肝途径施行肝静脉开通治疗.术后采用彩色多普勒超声随访,观察下腔静脉和肝静脉畅通情况.结果 28例患者介入手术均获成功,下腔静脉单纯球囊扩张术16例,支架植入12例.开通1支肝静脉17例,开通2支肝静脉1l例.术后造影均显示下腔静脉、肝静脉血流通畅,无血管破裂出血等并发症发生.28例患者随访6～79个月,平均(42.6±24.5)个月.下腔静脉单纯球囊扩张患者再闭塞率为43.8％(7/16),下腔静脉支架植入患者再闭塞率为8.3％(1/12),差异有统计学意义(P＜0.05);肝静脉再闭塞率为28.6％(8/28).结论 BCS肾静脉开口以上下腔静脉闭塞介入治疗安全有效,下腔静脉长段闭塞支架植入疗效优于球囊扩张.