慢性支气管炎中医辨证论治思路方法

摘要

慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”范畴，是临床常见病，多发病。目前将慢性支气管炎分为三期，急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期[1]。中医学认为本病的发生和发展，主要是因为反复感邪，造成肺、脾、肾三脏虚损所致旧。。肺虚则卫外不固；脾虚则化源不足；肾虚则气失摄纳，精亏气怯，故反复为患。病损及肺，通调失常，津液不布，聚而生痰；病损及脾，运化失职，痰从内生；病损及肾，气化不利，水停为饮。痰饮内伏，外邪引动，内外合邪，上干于肺，致肺失清肃，咳喘乃发。《诸病源候论·咳逆短气候》云：“肺为微寒所伤则咳嗽，嗽则气还于肺间则肺胀，肺胀则气逆，而肺本虚，气为不足，复为邪所乘，壅痞不能宣畅，故咳逆，短气也”。笔者在学习和临床实践中体会到，该病发生发展的主要病理特征是痰、瘀、虚。在临床辨证论治中，要着重解决痰、瘀、虚的问题，从痰、瘀、虚分期论治。