多层螺旋CT小肠造影(口服复方聚乙二醇)的可行性研究

摘要

目的:分析口服复方聚乙二醇多层螺旋CT小肠造影(multislice computed tomography enterography,MSCTE)的可行性及应用价值。方法:收集2020年2月—6月临床怀疑小肠病变的患者34例进行CT小肠造影,将检查的图像传送到工作站分析,包括最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)、容积再现(volume rendering,VR)等后处理方式。由两名经验丰富的腹部专业的主治医师独立、双盲进行分析,分析内容包括:小肠肠管充盈程度(分优、良、欠佳、差四级)、测量小肠各段(十二指肠、空肠、回肠)肠管扩张内径及肠壁厚度、对小肠病变的显示。结果:34例患者小肠肠管充盈程度:优23例(67.6%);良8例(23.5%);欠佳3例(8.8%);差0例(0.0%)。肠壁厚度:十二指肠(1.47±0.37)mm,空肠(1.72±1.15)mm,回肠(5.22±4.96)mm。无梗阻患者空肠管径及回肠管径显著小于有梗阻患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服等渗复方聚乙二醇多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)是检测肠胃疾病的一种较为方便、有效及安全的方式,与此同时也是有效鉴别小肠疾病的重要手段。MSCTE检查的前提是小肠肠管充盈,其完全充盈花费的时间和充盈效果,与使用的对比剂的类型相关,分次口服足量的对比剂和液体连贯进入肠道具有十分重要的作用。