树胶肿型神经梅毒的MRI表现

摘要

目的:探讨神经梅毒树胶肿的MRI表现,以期提高对神经梅毒树胶肿的认识,减少误诊。方法:回顾分析2019年1月至2019年12月期间7例经证实的脑内梅毒树胶肿患者15处病灶的MRI表现,总结、分析其磁共振影像学特征。结果:本组15处神经梅毒树胶肿病灶均位于幕上脑实质,其中位于皮层13处、皮层下2处;病灶实性部分T1WI表现为等信号4处;稍低信号11处,T2WI表现为等信号3处、稍低信号11处,病灶周围可见大面积水肿。DWI病灶均呈等低信号,增强扫描15处病灶均出现明显不规则环形及结节状强化,环壁较厚(大于3mm),内部可见不规则实性强化区9处,邻近脑膜增厚并明显强化10处。结论:神经梅毒树胶肿MRI具有一定特点,但需与肿瘤鉴别,结合病史、梅毒抗体等实验室检查及MRI征象综合分析有助于提高诊断准确率。