自发性脑出血与外伤性脑出血患者血乳酸及阴离子间隙变化的临床意义分析

摘要

目的:探讨自发性脑出血与外伤性脑出血患者血乳酸及阴离子间隙变化的临床意义及其与预后的相关性..方法:选择自发性脑出血(A组)95例,外伤性脑出血(B组)35例.自发性脑出血组(A组)死亡30例(因脑疝死亡28例),存活65例,外伤性脑出血组(B组)死亡15例(死亡均指因脑疝死亡),存活20例.采用离子选择电解法检测相关电解质数值,使用血气分析仪测出血乳酸值,比较A、B两组所血乳酸及阴离子间隙水平是否有统计学意义,以及分别比较自发性脑出血组及外伤性脑出血组死亡组和存活组的血乳酸及阴离子间隙水平是否有统计学意义.结果:外伤性脑出血组血乳酸及阴离子间隙较自发性脑出血组升高,差异有统计学意义(P<0.05).自发性脑出血组死亡组患者血乳酸及阴离子间隙较存活组无明显差异(P>0.05).外伤性脑出血组死亡组患者的血乳酸及阴离子间隙水平较存活组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血乳酸水平及阴离子间隙可作为判断外伤性脑出血预后的参考指标.脑外伤患者更易出现乳酸升高及内环境紊乱.