针灸治疗带状疱疹的临床疗效及安全性系统评价和Meta分析

摘要

目的系统评估针灸治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法检索中国知网、万方学术期刊全文数据库、重庆维普期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库自建库以来至2021年12月18日发表的针灸治疗带状疱疹的临床随机对照试验。以患者总有效率、疼痛评价、并发症、安全性评价作为结局指标。根据Cochrane偏倚风险评估标准对文献质量进行评价,由两名研究者进行文献筛选,并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入43篇文献,3381例患者纳入本研究,试验组1750例,对照组1631例。Meta分析表明:与抗病毒等西医常规治疗比较,针灸治疗显著提高了患者总有效率(OR=4.20,P<0.00001);缓解了疼痛,例如降低了疼痛评分(MD=-1.44,P<0.00001),减轻了疼痛强度(MD=1.39,P<0.00001);减少了不良反应事件(OR=0.16,P=0.01);降低了并发症发生率,如降低了30 d(OR=0.18,P=0.26)、60 d(OR=0.27,P=0.99)、90 d(OR=0.28,P=0.98)后遗神经痛发生率。结论针灸治疗带状疱疹的临床疗效优于西医治疗,在今后的临床治疗中可考虑采用针灸治疗。