右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞对髋关节置换术后镇痛效果的临床研究

摘要

目的:探讨右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞(FICB)髋关节置换术术后镇痛的影响。方法:选择96例拟择期行髋关节置换术患者,随机分为两组(n=48);罗哌卡因组(R组)和右美托咪定联合罗哌卡因组(RD组)。术前所有患者均在超声引导下行FICB,R组用0.3%罗哌卡因30ml,RD组用0.3%罗哌卡因加1μg/kg右美托咪定的混合液30ml,术毕行患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录患者术后4,8,18和42h患RVAS、PVAS,OAA/S及舒芬太尼的消耗量。结果:在术后8,18h时,RD组患者RVAS,PVAS明显低于R组(P<0.05)。在术后8,18和12h时,RD组患者舒芬太尼消耗量低于R组(P<0.05)。RD组患者中有3例在术后1h出现心动过缓,R组无心动过缓发生。结论:右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞能增强髋关节置换术术后的镇痛效果。