不同TOAST分型脑梗死患者血清Hcy、CRP及LDL-C表达及其临床意义

摘要

目的:探究不同TOAST分型脑梗死(CI)患者血清Hcy、CRP及LDL-C水平以及其临床意义.方法:回顾性分析2014年5月～2019年5月在我院收治101例脑梗死患者相关资料,采用TOAST分型标准进行分型,比较不同TOAST分型患者血清Hcy、CRP及LDL-C水平,分析血清学指标与不同TOAST分型之间相关性,预后情况,血清指标与NIHSS评分、mRS评分相关性.结果:不同TOAST分型患者血清Hcy、CRP变化均为大动脉粥样硬化性CI(LAA)组>小动脉闭塞性CI(SAO)组>不明病因与其他病因明确性与其他病因明确性CI(SUE+SOE)组>心源性CI(CE)组,四组间仅CE组与SUE+SOE组之间差异比较没有统计学意义,LAA组患者血清LDL-C水平显著高于其他三组;多元Logistic回归分析结果显示血清指标Hcy、CRP以及LDL-C与TOAST分型均存在相关性,其中三血清学指标与LAA型相关性最强(OR=5.223,3.411,3.117;95％CI:3.023-9.024,2.378-4.892,1.105-8.792);不同TOAST分型患者mRS评分变化均为CE组>SUE+SOE组>LAA组>SAO组,四组间仅CE组与SUE+SOE组之间差异比较没有统计学意义,CE组患者后遗症发生率显著高于LAA组和SAO组,NIHSS评分变化为CE组>SUE+SOE组>LAA组>SAO组,四组间仅CE组与SUE+SOE组之间差异比较没有统计学意义;患者血清Hcy、CRP、LDL-C水平与NIHSS评分正相关,患者血清Hcy、CRP、LDL-C水平与mRS评分之间关系也为正相关.结论:脑梗死患者血清Hcy、CRP、LDL-C表达与TOAST分型存在相关性,其中血清指标与LAA型相关性最强,患者血清学Hcy、CRP、LDL-C指标可用于评估患者预后情况.