经皮撬拔复位钛弹性髓内钉治疗儿童不稳定型股骨转子下骨折

摘要

目的:探讨经皮克氏针撬拔复位钛弹性髓内钉内固定治疗儿童不稳定型股骨转子下骨折的临床疗效.方法:选择2014年1月—2016年12月某院收治的16例不稳定型股骨转子下骨折患儿,其中男10例,女6例,年龄4～11(5.4±1.8)岁.患者入院后即予以患肢皮牵引制动.受伤至手术时间为1～6(3.5±1.9)天.所有患儿的手术方案均为经皮克氏针撬拔复位钛弹性髓内钉内固定.结果:术后所有患儿切口均一期愈合,无脂肪液化、切口皮缘坏死、感染及血管神经损伤等并发症发生.16例患儿获得18～30(23.4±2.9)个月随访.患儿均获得骨性愈合,愈合时间12～20(14.8±2.2)周,随访期间无钉尾皮肤激惹、股骨头坏死、骨骺早闭、髓内钉变形折断、肢体短缩或过度生长、再骨折等并发症发生.患儿均有不同程度的向前成角,3～8°(5.3±1.7)°,所有患儿均无内外翻成角.末次随访时Harris髋关节功能评分为86～97(92.6±3.0)分,优良率100％.结论:采用经皮克氏针撬拔复位钛弹性髓内钉内固定治疗儿童不稳定型股骨转子下骨折是一种安全有效的手术方法,其并发症少,风险小,临床疗效满意.