急性硬膜下血肿的MRI表现与预后之间的关系

摘要

目的探讨急性硬膜下血肿(ASH)的MRI表现与预后间关系。方法对1993～1996年具有完整MRI及临床资料的36例急性硬膜下血肿患者预后情况进行分析。结果血肿量＜50 ml组、50～100 ml组、＞100 ml组的死亡比例分别为3/24、3/10和1/2；脑中线移位＜5 mm、5～10 mm组、＞10 mm组的死亡比例分别为0/5、1/12、6/19；基底池消失评分(CES)＜10分的19例无死亡，死亡的7例均≥10分；有弥漫性脑肿胀(DBS)14例，半数死亡；脑弥漫性轴索损伤(DAI)3例，全部死亡。结论 ASH患者预后与血肿量有一定关系，但不是决定因素；脑中线移位在10 mm以上者预后不良；CES是提示预后不良的较重要MRI征象；有DBS与DAI者预后最差。