原发性肝细胞癌术后预防性肝动脉灌注化疗的临床研究

摘要

目的 探讨预防性肝动脉灌注化疗(HAIC)对原发性肝细胞癌(HCC)患者术后生存率的影响.方法 回顾性地分析85例HCC患者的临床资料,其中术后行预防性HAIC 42例(HAIC组)和未行HAIC 43例(对照组),两组性别、年龄、肿瘤部位、肝功能分级、AFP水平、肿瘤大小和TNM分期等差异无统计学意义(P＞ 0.05).HAIC组术后3周予肝动脉灌注化疗(5-FU 1 000 mg/m2、奥沙利铂85 mg/m2和吉西他滨1 000 mg/m2).观察比较两组肝内复发发生率、无病生存率、总生存率及安全性.结果 HAIC组和对照组3年无肝内复发生存率、无瘤生存率、总生存率分别为80.95％ vs 60.47％,66.67％ vs 44.19％,66.67％vs 46.51％;差异均有统计学意义(P＜0.05).HAIC组患者均能耐受化疗,无Ⅲ度以上毒性发生.结论 对HCC患者术后肝动脉灌注化疗可显著降低术后肝内复发率,延长患者生存期,且安全性好.