103例创伤性肝损伤患者的临床分析、诊断与治疗体会

摘要

目的 探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法 对我院2006年1月～ 2014年3月我院诊治的103例创伤性肝损伤患者,对其一般资料、损伤严重程度、病情诊断、治疗方法和结局进行回顾性研究分析:其中Ⅰ级肝损伤25例,Ⅱ级肝损伤17例,Ⅲ级肝损伤42例,Ⅳ级肝损伤12例,Ⅴ级肝损伤7例,Ⅵ级肝损伤0例;其中Ⅰ～Ⅱ级肝损伤选择非手术治疗,Ⅲ～Ⅳ级肝损伤选择不同方式的手术治疗.结果 103例患者治愈88例,治愈率约85.4％死亡15例,死亡率约l4.6％;其中非手术治疗42例,中转手术治疗4例,均治愈.手术治疗61例,治愈46例,治愈率约75.4％,死亡15例,手术治疗死亡率24.6％.结论 非手术治疗是生命体征稳定的肝外伤患者治疗的重要手段;外科手术是严重肝损伤患者治疗的主要方法,及时诊断,准确掌握手术时机,根据术中情况正确选择手术方式、酌情行损伤控制性手术、积极处理并发症是提高严重肝损伤患者救治成功率的重要环节.