经胸腔镜行胸椎间盘切吸术手术入路的应用解剖

摘要

目的　为胸腔镜下经右侧胸腔行胸椎间盘切吸术治疗胸椎间盘突出提供形态学资料。方法　对 2 0具经甲醛固定的成人尸体标本进行模拟套管针穿刺 ,观察胸腔脊柱右侧血管神经的分布情况 ,测量相应椎间盘右侧中部的厚度。结果　 (1)对于T5- 6 至T10 - 11之间的任何椎间盘 ,套管针均可经右侧胸腔顺利穿刺到达椎间盘右侧中部 ;(2 )T5- 6 至T10 - 11椎间盘右侧中部有内脏大神经、内脏小神经的神经纤维跨越 ,必要时需将上述神经纤维向椎间盘后方牵拉 ,以避免被刺伤。结论　对T5- 6 至T10 - 11之间的任何一个椎间盘突出 ,均可在胸腔镜下施行椎间盘切吸术。