左旋精氨酸在房间隔缺损合并肺动脉高压术中的肺保护研究

摘要

目的探讨左旋精氨酸在成人房间隔缺损合并肺动脉高压术中的肺保护作用。方法随机选取患者52例,观察组26例,对照组26例。观察组在体外循环预充液中加入左旋精氨酸200 mg·kg^(-1),对照组则加入等量生理盐水。分别于手术的不同时间点进行数据监测:(1)两组体外循环时间及辅助通气时间;(2)肺动脉平均压监测(PAMP);(3)计算氧合指数;(4)血浆超氧化物歧化酶(SOD)浓度测定。用SPSS 13.0统计软件包进行统计处理。结果两组患者体外循环时间差异无统计学意义(P>0.05),辅助通气时间差异有统计学意义(P<0.05)。肺动脉平均压、氧合指数、血浆SOD浓度在主动脉开放后5 min、主动脉开放后4 h、主动脉开放后24 h,两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论在房间隔缺损合并肺动脉高压的患者行手术的同时使用左旋精氨酸能拮抗肺的缺血再灌注损伤、改善肺的氧合,有良好的肺保护作用。