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King达标理论风险管理在重症颅脑损伤气管切开患者中的应用

         

摘要

目的探讨King达标理论风险管理在重症颅脑损伤气管切开患者中的应用效果。方法选取200例重症颅脑损伤气管切开患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各100例。对照组行常规护理,观察组采取基于King达标理论的风险管理,比较2组患者生命体征指标(呼吸、心率、平均动脉压)、血气指标(pH值、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、入住重症加强监护病房(ICU)时间、医疗费用、并发症发生率和护理满意度。结果护理前2组患者呼吸、心率、平均动脉压、pH值、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组呼吸、心率、平均动脉压、pH值、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压分别为(19.00±1.00)次·min^(-1)、(86.50±2.50)次·min^(-1)、(100.05±1.85)mmHg、(7.44±0.01)、(35.28±1.12)mmHg、(97.87±1.43)mmHg、(6.00±1.00)分,对照组依次为(16.50±1.50)次·min^(-1)、(82.00±2.00)次·min^(-1)、(106.30±1.90)mmHg、(7.37±0.02)、(39.64±1.16)mmHg、(95.35±1.52)mmHg、(9.50±1.50)分,均较护理前改善,观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入住ICU时间(5.35±0.25)d、医疗费用(2.45±0.11)万元,短于或少于对照组(8.00±0.30)d、(3.50±0.15)万元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.00%、护理满意率94.00%,低于对照组15.00%、82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论King达标理论的风险管理能够进一步降低重症颅脑损伤气管切开患者并发症发生率,稳定患者生命体征及血气指标,改善护患关系。

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