经纤支镜局部注药加腔内放疗治疗气道肿瘤

摘要

目的 :探讨经纤支镜局部注射药物并插入后装导管进行腔内放疗治疗气道肿瘤的价值。方法 :46例气道肿瘤均为已失去手术机会的晚期中心型肺癌。一般治疗均为抗炎、解痉、止血药物及生物制剂。观察组 2 4例在一般治疗的基础上加用气管内局部注射药物并插入后装管行铱 192腔内近距离放疗。未行此治疗的 2 2例为对照组。观察时间为 15 -30天 ,比较两组病例治疗后腔内肿瘤的消退 ,影像学变化、气道梗阻、咯血、肺不张的缓解及生存质量的改善情况。结果 :观察组临床症状、KPS评分、镜下情况、影像学改变的总有效率与对照组结果比较 (P <0 .0 0 1)差异有显著性。结论 :经纤支镜局部注药加插管腔内放疗可使突入管腔的瘤块迅速缩小 ,从而有效地缓解因气道肿瘤堵塞所致的气道梗阻、呼吸困难、咯血、肺不张、阻塞性肺炎等症状。近期疗效较好 ,能明显提高患者的生存质量。