法医学损伤鉴定中临床记录采信率的影响及对策

摘要

目的 探讨医疗机构对伤者临床症状和体征检查在法医学鉴定中的采信率,促使法医学鉴定行为更加客观、公正.方法 将医疗机构对100例脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅内出血及失血性休克伤者临床症状和体征的记录与法医学鉴定意见进行比较、分析.结果 医疗机构对伤者临床症状和体征检查的记录在法医学损伤程度鉴定意见中采信率为61％,部分损伤临床查体体征与损伤应出现的体征不匹配或以较重的状态表现.结论 在以临床症状和体征作为鉴定意见的主要依据时,要充分考虑到损伤基础是否支持.