迷走神经刺激术治疗难治性癫痫的临床效果及对认知功能的影响

摘要

目的探讨迷走神经刺激术治疗难治性癫痫的临床效果及对认知功能的影响。方法选取经迷走神经刺激术治疗的难治性癫痫患者12例,根据McHugh评级标准对术前1个月、术后第3、6、9、12个月评估治疗效果,瑞文推理测验评估智商,简单精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE),蒙特利尔知识量表北京版(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估认知功能水平。结果随治疗时间延长,发作频率逐渐减少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月发作缓解率大于50%以上占33.3%,术后6个月发作缓解率大于50%以上占66.7%,术后9个月发作缓解率大于50%以上占75.0%,术后12个月发作缓解率大于50%以上占83.33%。术后12个月智商、MMSE评分、MoCA北京版评分均高于术前1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论迷走神经刺激术治疗难治性癫痫安全、有效,不仅可以降低患者癫痫发作频率,并且可以提高癫痫患者的智商水平及认知能力。