前内侧皮质不同复位类型联合INTERTAN固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

摘要

cqvip:目的探究前内侧皮质不同支撑复位联合顺行股骨髓内(Intertrochanteric Antegradenail,INTERTAN)固定对股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析股骨粗隆间骨折患者128例。按照术后双髋正位X线片上头颈骨块前内侧皮质与股骨近端骨块前内侧皮质的对位关系,分为正性支撑组80例、中性支撑组23例和负性支撑组17例。比较3组患者术后即刻与术后3个月股骨颈干角和股骨颈长度变化量,首次患者负重下地时间以及术后3个月和6个月Harris评分差异情况。结果负性支撑组和中性支撑组股骨颈长度和颈干角丢失量均多于正性支撑组,第1次患者负重下地时间均长于正性支撑组,负性支撑组股骨颈长度和颈干角丢失量均多于中性支撑组,第1次患者负重下地时间长于中性支撑组,差异均有统计学意义(P<0.05)。负性支撑组和中性支撑组术后3个月和6个月Harris评分均少于正性支撑组,负性支撑组术后3个月和6个月Harris评分均少于中性支撑组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前内侧皮质不同支撑复位联合INTERTAN固定,其中正性支撑和中性支撑组明显优于负性支撑组,可使骨折两端骨块充分接触,提高术后骨折的稳定性,恢复力线,减少术后并发症。