全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果分析

摘要

cqvip:目的探讨全关节镜下双后内侧入路TigerTape线带绑扎治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法及临床效果。方法选取后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者22例,采用全关节镜下双后内侧入路复位TigerTape线带绑扎固定撕脱骨折块的治疗方法。记录其手术方法、手术时间、术后并发症、术后功能锻炼方式及骨折愈合情况,比较手术前后膝关节活动度的变化及后抽屉试验的结果,评估患侧膝关节术后功能改善情况。结果手术时间60~100 min,平均(79.52±17.42)min,微创手术出血均少量,术中及术后均未输血,术后第2天发生下肢深静脉血栓5例,其中肌间静脉血栓3例,胫前静脉血栓1例,胫后静脉血栓1例,给予抗凝药物治疗1周后,复查下肢深静脉彩色超声均未见血栓。所有患者手术后均未发生肺血栓栓塞、感染、神经和血管损伤、膝关节黏连僵硬等其他严重并发症。随访所有患者,时间为6~24个月,平均(16.91±6.23)个月。骨折愈合时间4~8个月,平均(5.93±1.21)个月,均达到临床愈合标准,未发生骨折延迟愈合或不愈合。术后6个月后抽屉试验查体均为阴性。末次随访时膝关节活动度及Lysholm评分均高于术前(P<0.05)。结论全关节镜下双后内侧入路TigerTape线带绑扎治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术操作相对简单,创伤小,安全性高,固定效果可靠,可有效恢复膝关节功能,临床疗效确切,值得在临床推广。