腓骨近端截骨术结合几丁糖关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎近期效果观察

摘要

目的 观察腓骨近端截骨术结合几丁糖关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的近期效果.方法 选取经非手术方法治疗无效的KOA患者126例,采用随机方法分为对照组70例和观察组56例.对照组行腓骨近端截骨手术治疗,观察组在腓骨近端截骨术的基础上再给予几丁糖关节腔内注射治疗.术前和术后3个月比较2组患膝西安大略和麦克马斯特大学(The Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评分量表评分、疼痛视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)评分、KSS评分、治疗满意度及术后并发症发生情况.结果 2组手术时间(30±5)min,术中平均出血为(10±4)mL.治疗后,2组WOMAC评分量表评分、VAS评分均低于治疗前,KSS评分高于治疗前,观察组WOMAC评分量表评分、VAS评分均低于对照组,KSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无影响功能并发症出现.结论 腓骨近端截骨术结合几丁糖关节腔注射治疗KOA,能改善膝关节结构,增加关节内黏弹性及润滑,从而有效缓解疼痛,进一步改善患肢功能.