《2018国际指南:慢性胰腺炎截面影像学诊断和严重程度评分》解读

摘要

cqvip:2018年慢性胰腺炎影像学评估的国际指南形成了以下共识:计算机断层扫描(computed tomography,CT)通常是用于评估疑似慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)患者的最合适的初始成像方式,其可显示胰腺形态的大多数变化;CT还可排除表现出类似于CP症状的其他腹腔内病变;然而,CT不能排除CP的诊断,也不能用于诊断早期或轻度CP;在这里,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是有优势的,特别是在CT上没有发现特定病理变化的患者中。在显示微小的胰管改变时,促胰液素刺激的MRCP比常规MRCP更准确,应该在临床怀疑CP且常规MRCP为阴性结果时行促胰液素刺激的MRCP;内镜超声(endoscopic ultrasound,EUS)也可应用于CP早期诊断实质和胰管的变化。