非甾体抗炎药的研究进展及其不良反应

摘要

非甾体抗炎药物（nonsteroidal antiinflammatory drugs，NSAIDs）是治疗风湿性疾病的基本对症药物，能抗炎止痛缓解症状，临床上常用于治疗骨关节、肌肉和软组织的炎症。据不完全统计，全世界大约有一亿多人在服用NSAIDs，其中有一半以上是老年患者。在中国由于各种原因引起的急慢性疼痛的患者约占门诊总人数的1／5～1／4，因此，可以说NSAIDs是临床医师特别是骨科大夫应用较多的药物之一。从乙酰水杨酸到罗非昔布，均有相似的药理作用特征，较强的抗炎和镇痛作用，不同程度的退热作用。NSAIDs的种类繁多，其“家族成员”还在不断增多。发展目标就是追求抗炎镇痛作用更强、安全性更高。其中有一些药物由于副作用等原因而退出市场。例如保泰松可能引起再生障碍性贫血不再运用于临床；大剂量阿司匹林治疗关节炎的地位亦已经被非水杨酸类的NSAIDs所替代；消炎痛因胃肠道和中枢神经系统副作用而较少被骨科和风湿科医生使用；罗非昔布因存在心脑血管病的隐患而退出市场。