C臂锥形束CT在肝转移瘤介入治疗中评价肿瘤栓塞效果的应用价值

摘要

目的 探讨C臂锥形束CT在肝转移瘤介入治疗中对肿瘤栓塞效果的评价作用.方法 选取肝转移瘤行肝动脉灌注化疗栓塞患者97例,全部应用锥形束CT扫描,其中观察病灶17例,观察栓塞效果80例.对17例常规数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)时显示病灶不明显或者发现额外病灶(螺旋CT未发现的病灶)的患者,行C臂锥形束CT增强扫描,比较DSA与C臂锥形束CT发现病灶的数量.对80例乏血供患者栓塞后,行C臂锥形束CT平扫,并将扫描结果与DSA造影图像进行对比.结果 观察病灶17例患者中,术中常规DSA检查共发现病灶25个,术中C臂锥形束CT共发现病灶43个,两者差异有统计学意义(P＜0.01).观察栓塞效果的80例患者中,普通DSA造影显示与C臂锥形束CT显示栓塞效果不同的为21例.结论 在肝转移瘤灌注化疗栓塞中,C臂锥形束CT是一个重要的辅助工具.在不增加对比剂用量的条件下,使用C臂锥形束CT检查能获得软组织类CT图像信息,提高微小肝肿瘤病灶及异常病变的检出率.另外,其在栓塞术后即刻就能对栓塞效果作出评价,便于判断预后.