白蛋白与纤维蛋白原比值对乳腺癌预后的影响

摘要

目的探讨白蛋白与纤维蛋白原比值(albumin to fibrinogen ratio,AFR)在乳腺癌患者预后评估中的作用。方法回顾性分析我院治疗的736例乳腺癌患者的临床资料,术前均检测AFR,依据AFR进行分组,记录患者总生存期及生存率,Cox回归进行生存分析。结果随访12~81个月,中位随访65个月,死亡83例(11.28%),总生存期为(66.23±12.38)个月。ROC曲线显示,术前AFR预测乳腺癌患者死亡的AUC为0.727(95%CI:0.663~0.781,P13.15)538例、低AFR组(≤13.15)198例。低AFR组总生存期、生存率、年龄、白蛋白、白细胞、血小板低于高AFR组,纤维蛋白原、TNM分期Ⅲ期、核分级3级、有脉管瘤栓高于高AFR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,Fib、AFR、血小板、TNM分期、核分级、有无脉管瘤栓、雌激素/孕激素受体阳性差异有统计学意义(P<0.05),多因素Cox回归分析结果表明,AFR≤13.15、有脉管瘤栓、TNM分期Ⅲ期是乳腺癌患者预后的危险因素,雌激素/孕激素受体阳性是保护因素。结论AFR降低提示乳腺癌患者预后不良,其以13.15为临界值对乳腺癌生存率具有较好的预测作用。