卡托普利引起发烧、关节痛1例

摘要

正 患者女,56岁。风心病,二尖瓣病20年,房颤,心衰16年。曾多次住院治疗。既往无药物过敏及过敏性疾病史。长期口服地高辛,利尿剂。因劳累心衰加重3天再次住院。住院号、70682。体检:T36.4℃,BP16/10KPa(120/75mmHg),两肺底细湿罗音,心界明显两侧扩大,心率96次/分,房颤律,心尖部双期杂音,肝大肋下4cm,剑下6cm,压痛、脾未及,双下肢指凹性浮肿。血尿常规,血钾钠氯,尿素氮,肝功能均正常。X线:心脏显著两侧扩大,肺淤血征。继续原强心,利尿剂治疗,加用卡托普利(巯甲丙脯酸、Captopril)口服,首剂6.25mg,无不良反应。给予25mg3/日,第4日,患者出现畏寒,四肢关节痛,发烧,T37.8～38.2℃,连续3天,均为服药后4